Пищеварение в толстом кишечнике

Из тонких кишок невсосавшаяся часть пищи переходит в начальный участок толстого кишечника — слепую кишку. Этот переход происходит через илеоцекальный сфинктер, имеющий сложное строение и выполняющий роль клапана, пропускающего содержимое кишечника только в одном направлении (содержимое толстых кишок не переходит обратно в тонкие кишки).  Структура сфинктера такова, что при наполнении слепой кишки и ее растяжении он оказывается плотно закрытым и не допускает перехода содержимого тонких кишок в толстые.

В отсутствии процесса пищеварения илеоцекальный сфинктер закрыт. После приема пищи через 1—4 минуты периодически каждые У½— 1 минуту сфинктер начинает открываться, и пищевая кашица небольшими порциями (до 15 мл) переходит из тонких кишок в слепую кишку. Раскрытие сфинктера после приема пищи является результатом рефлекса из желудка (висцеро-висцеральный рефлекс).

Для переваривания пищи толстая кишка имеет весьма небольшое значение, так как пища почти полностью переваривается и всасывается уже в тонкой кишке, за исключением лишь некоторых веществ, например растительной клетчатки.

• Переваривание пищи в толстом кишечнике

В общем весь процесс пищеварения при животной и смешанной пищи длится у человека около 1 — 2 суток, из которых более половины времени приходится на передвижение остатков пищи по толстым кишкам. Как показали    исследования, проведенные с помощью радиоипилюли, последняя может часами находиться в cлепой кишке, совершая небольшие перемещения то в одну, то в другую сторону. При наблюдении наполненных бариевой кашицей толстых кишок на рентгеновском экране отмечаются очень медленные перистальтические маятникообразные сокращения (рис. 90).

Толстая кишка обладает автоматией, которая выражена слабее, чем в тонких кишках. Слепая, восходящая и перечноободочная кишки получают парасимпатические нервные  волокна  от блуждающего нерва. Остальная же часть толстых кишок снабжена парасимпатическими двигательными волокнами, идущими от крестцовых сегментов спинного мозга. Кроме того, толстые кишки иннервированы симпатическими волокнами  от верхнего и главным образом от нижнего брыжеечных узлов. С помощью разработанной В. Л. Губарем хирургической методики изолирования участка толстой кишки показано, что ее моторная деятельность возбуждается преимущественно механическими раздражениями слизистой оболочки. Рис.90. Рентгенограмма толстого кишечника, наполненного бариевой кашице

Дефекация, т.е. опорожнение толстых кишок и освобождение их от каловых масс, наступает в результате раздражения чувствительных нервов слизистой - оболочки прямой кишки накапливающимися в ней каловыми массами.