Медицинский портал
Амедгруп
Валеев Ильшат

Грибковые заболевания кожи

Грибковые заболевания кожи вызываются грибами, поражающими кожу, волосы и ногти. Заболевание заразное, передается через чешуйки эпидермиса, выпавшие волосы, в которых содержатся споры грибов. Большая роль в распространении заболевания принадлежит животным (кошки, мыши, рогатый скот, лошади).

Микроспория особенно заразна. В основном она распространяется среди детей. Заражение происходит преимущественно от кошек. Очаги поражения на гладкой кожe — эритематозные диски в виде вписанных колец, между которыми остается полоска здоровой кожи. При микроспории волосистой части головы появляются довольно крупные (до 5—6 см в диаметре), резко ограниченные, округлой формы очаги поражения. Кожа на этих участках покрыта тонкими асбестовидными чешуйками. Почти все волосы в пределах очагов поражения тускнеют и обламываются на 4—8 мм над уровнем кожи (как бы острижены). Пеньки волос у основания окутаны беловато-серым чехлом, со-стоящим из спор грибов.

Парша поражает гладкую кожу, волосы и ногти. В области волосистой части головы появляются охряно-желтые с блюдцеобразным вдавлением щитки (скутулы) величиной от просяного зерна до 1 см и более в диаметре, пронизанные в центре пораженным волосом. Последний теряет блеск, становится серо-пепельным (волосы парика), легко рвется, но не обламывается, как при трихофитии и микроспории. Унас это грибковое заболевание кожи встречается сравнительно редко.

Трихофития гладкой кожи (преимущественно на открытых частях тела: лицо, шея, кисти рук) характеризуется появлением ярко-красных, округлой формы, слегка возвышающихся пятен. Пятна постепенно увеличиваются в размерах, поверхность их покрывается тонкими чешуйками, а по периферии возникают мелкие пузырьки, иногда кольцевидные фигуры. При трихофитии волосистой части головы появляются мелкие эритематозные пятна, покрытые чешуйками. Вследствие проникновения гриба в волосы последние обламываются у корня (черные точки) или на 1—3 мм над уровнем кожи (пеньки). Образуются как бы выстриженные участки округлых очертаний без острых воспалительных явлений.

Эпидермофитиягрибковое заболевание кожи поверхностных слоев кожи и ногтей, отличается хроническим волнообразным течением. Обострения возникают чаще в теплое время года. Заражение происходит преимущественно в банях, бассейнах при несоблюдении санитарно-гигиенических правил. Способствуют заражению потливость, потертость ног, загрязнение кожи.

Очаги поражения обычно локализуются в области свода, наружного и внутреннего края подошв, межпальцевых складках. Появляются шелушение, в дальнейшем — пузырьковые элементы, часто сливающиеся в сплошные эрозивные участки. В области межпальцевых складок появляются гиперемия, отек, мокнутие, трещины, на туловище могут возникнуть аллергические высыпания.

Лeчeние. При острых воспалительных явлениях применяют примочки из гулярдовой воды, раствора риванола 1:1000 и др. Покрышки пузырей срезают, обнажившуюся поверхность смазывают 2% спиртовым раствором метиленового синего, делают горячие ванночки из перманганата калия 2—3 раза в день по 8—10 мин. После исчезновения острого воспалительного процесса назначают борно-висмут-нафталановые мази. Лишь на заключительном этапе лечения используют отслаивающие мази. Передэтим здоровую кожу, граничащую с очагом поражения, лучше смазать цинковой пастой.

Пpофилактика. Рекомендуется смазывать кожу межпальцевых складок и подошв 2% настойкой йода. Не следует носить резиновую обувь; обувь больных эпидермофитией рекомендуется протирать формалином. Ноги надо мыть ежедневно. После мытья кожа должна быть досуха вытерта; чулки следует своевременно менять и кипятить. Ногти на ногах должны быть аккуратно подстрижены.