Локтевой сустав состоит из трех суставов: плече-локтевого, плече-лучевого и луче-локтевого. Все эти суставы имеют одну общую капсулу и одну общую полость. Щель плече-лучевого сустава прощупывается на задней поверхности предплечья у верхнего конца с лучевой стороны (в «ямке красоты»).
Локтевой сустав укреплен крепкими связками, pacпoложенными по боковым поверхностям сустава. Сумка локтевото сустава наиболее доступна массажу сзади.
Массаж локтевого сустава проводится при сгибании руки в локтевом суставе под углом 110° или слегка согнутом суставе. Больной лежит или сидит, положив руку на массажный столик. Сустав массируют с лучевой и локтевой стороны, а также спереди и сзади. Одна рука фиксирует предплечье или кисть, а другая массирует.
Применяется плоскостное круговое поглаживание I пальцами обеих рук; спиралевидное растирание между локтевым отростком и надмыщелками плеча па задней поверхности, а также в области луче-локтевого сустава.
И. M. Саркизов-Серазини (1963) считает, что массаж локтевого сустава лучше проводить в положении сиди с согнутой рукой. При этом сустав следует массировать со стороны сгибателей по всей окружности, начиная движение на предплечье и заканчивая на двуглавой и трехглавой мышцах плеча. При скоплении воспалительного экссудата в суставе припухлость видна в области прикрепления трехглавой мышцы и пo бокам иx сухожилий.
 |
При растирании следует воздействовать на сгибательную сторону локтевого сочленения, где опухоль внешне мало видна, но легко прощупывается пальцами. Автор попользует круговое растирание подушечкой I и II, V пальцев. Массажист, сидя сбоку от больного, после поглаживания поддерживает одной рукой предплечье массируемого, а подушечки I пальца другой руки устанавливает внутрь от локтевого отростка и круговыми движениями продвигается кнаружи, здесь пссколько задерживается и заканчивает растирание у головки лучевой кости (см. рис. 96). Растирание чередуется с поглаживанием этим же пальцем. Рис. 96. Массаж локтевого сустава (растирание) |
После этого больного укладывают на спину или же массажист становится против него и рука массируемого, согнутая в локте, упирается в массажиста. В этом положении массируют подушечкой I пальца или попеременно подушечками I и II—V пальцев мелкими круговыми движениями, стремись проникнуть глубоко внутрь сустава.
Растирания начинают также с боков сустава, подушечками I пальцев одновременно с обеих сторон.
При растирании со стороны породней поверхности I палец вводят под сухожилие двуглавой мышцы (с наружной стороны) для кругового растирания на сумке сустава.
Процедура завершается физическими упражнениями пассивными и активными в сгибании, разгибании, супинации и пронации.
