Медицинский портал
Амедгруп
Валеев Ильшат

Корь

Корь - острое вирусное заболевание. Заболевают чаще дети, однако высокая восприимчивость к кори остается у всех, кто не болел корью.

Для заболевания характерны острое начало, подъем температуры до 38—39 °, головная боль, недомогание, насморк, лающий кашель, слезотечение, светобоязнь; за 1—2 дня до кожного высыпания на слизистой оболочке щек, десен появляются пятна Филатова — Коплика, плотно сидящие на слизистой оболочке и характерные только для кори.

Начальный период длится 3—4 дня. Затем наступает период высыпания, температура повышается до 39—40°, нарастает интоксикация. Сыпь с 3 дня распространяется с определенной последовательностью с головы к ногам. На месте сыпи позднее отмечается мелкое отрубевидное шелушение.

У детей, которым при контакте с корью вводили гамма-глобулин, может развиться митигированная корь, для которой характерны удлиненная инкубация (до 21 дня против 9—10 дней), легкое течение, отсутствие пятен Филатова-Коплика, скудная сыпь на коже. Профилактические прививки живой противокоревой вакциной дают 25—50% реакций, напоминающих митигированную корь.

Специфического лечения кори нет. Особое значение приобретает уход за больным. Необходимо часто проветривать помещение, уборку производить только влажным методом. Учитывая резко выраженную светобоязнь, надо ограждать больного корью от яркого света. В глаза закапывают альбуцид, промывают их раствором борной кислоты или чаем. Рот полощут содовым раствором или розовым раствором перманганата калия; для профилактики пиодермии применяют гигиенические ванны.

Кормить ребенка надо малыми порциями мягкой, не раздражающей слизистую оболочку пищи (каши, паровые котлеты, пюре, протертые овощи, творог, кисели, некислые соки), обильно поить.

Для профилактики пневмонии необходимо часто поворачивать больного в постели, делать легкую дыхательную гимнастику, проветривать помещение, а если требуется — дать больному кислород.

 При возникновении симптомов коревого крупа (внезапно появляются цианоз, одышка, удушье, ребенок мечется в постели, падает артериальное давление, исчезает пульс) медицинская сестра должна срочно вызвать врача, а до его прихода приготовить горчичную ванну или проделать горчичное обертывание, дать кислород.