Вибрационный массаж проводится с помощью аппаратов для местной вибрации, выпускаемых отечественной промышленностью. Существуют также аппараты для общей вибрации.
Аппараты для местной вибрации достаточно портативны, имеют набор вибраторов для использования иx на различных участках тела. Вибрационные аппараты, действующие от электромотора, вытеснили те, которые приводились в движение ручным способом.
Следует подчеркнуть, что аппарат не может заменить рук массажиста, не позволяет тонко дифференцировать методику. Однако как дополнение к ручному массажу при необходимости проведения приема вибрации применение аппаратов вполне оправданно.
Аппараты для общей вибрации конструкции зарубежных авторов обычно имеют устройство, позволяющее, кроме общего пассивного сотрясения тела, активно выполнять физические упражнения для ног. В этом смысле их можно расценивать и как механотерапевтические аппараты. Применение таких приборов для лечения больных с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, обмена веществ и др., следует считать весьма целесообразным и необходимым.
К методам аппаратного массажа также относятся гидромассаж, пневмомассаж, синокардиальный массаж.
Гидромассаж осуществляется в следующих видах.
- Ручной массаж под водой или дождевой душ-массаж, при котором больной лежит на кушетке, массажист массирует его руками и в это время больной находится под душем, подающим теплую воду под давлением до 1 атм. Процедуру также можно осуществлять местно, направляя струю воды только на массируемую область. В СССР душ-массаж почти не применяют, несмотря на благоприятное сочетание теплой воды и массажа (В. Т. Олефиренко, 1970).
- Массаж при помощи напорной водяной струи (водоструйный душ-массаж), во время которого больного помещают в пустую ванну и массаж осуществляют струей воды. Оба эти вида вытеснены более совершенным подводным душем-массажем водяной струей под высоким давлением. Процедуры выполняются с помощью струи воды, которую направляют на больного, находящегося в ванне с водой, или же струю воды подают под водой и создают в ванне вихревое движение воды (вихревой подводный массаж). Для этого вида массажа применяются специальные аппараты, подающие струю воды под давлением, а ванны должны быть больших размеров, чем обычные.
Общий и местный подводный душ-массаж осуществляют в ванне емкостью 400—600 л или в специальном бассейне с температурой воды 35—37°. Температура воды массирующей струи также 35—37°, но по показаниям ее можно повышать или понижать, а также чередовать струи более холодной и более горячей воды (коптрастиый массаж). При этом соблюдаются общие правила массажа. Наибольшее давление струи (3—4 атм) применяют на конечности. Полностью исключается воздействие на область сердца, молочные железы, мошонку. Остальные части тела массируют осторожно, располагая наконечник на расстоянии 12—15 см от тела больного (В. Т. Олефиренко, 1970).
Пнeвмомассаж — это использование волны воздуха для массажного воздействия с чередованием повышенного и пониженного его давления. При проведении процедур можно оказывать воздействие стабильно на одном участке тела, а также применять лабильную методику, передвигая массажный колокол. Аппарат позволяет, кроме того, сочетать одновременно лабильную и стабильную методики.
Синокардиальный массаж — это разновидность пневмомассажа, когда осуществляется ритмическое сдавление определенных участков конечности воздушными волнами переменного давления. Впервые этот вид массажа применил в 1928 г. В. Л. Товбин. Сущность его состоит в том, что специально сконструированным аппаратом «Ритмогиперем» в полую манжетку или банку ритмически нагнетают воздух с последующим его разрежением. При этом оказывается импульсное механическое воздействие на различные участки тела. Аппарат «Ритмогилерем» не получил распространения вследствие технического несовершенства.
В 1945—1946 гг. Fucks разработал с этой же целью более совершенный аппарат «Синкардон», в котором импульсы давления совпадают с сердечной систолой больного. Этот вид массажа Л. Николова (1961) рекомендует применять при заболеваниях сосудов конечностей, некоторых заболеваниях суставов, вялых параличах.
В настоящее время за рубежом применяются различные виды массажа, выполняемые без помощи аппаратов.
