Общая техника массажа (классического) издавна сформировалась и описана в различных руководствах по лечебному массажу.
И. M. Саркизов-Серазини (1963) подчеркивает необходимость сохранения этих сложившихся приемов и предостерегает от необоснованной тенденции некоторых авторов усложнять наименование и видоизменять существующие приемы. Автор напоминает, что ещё И. В. Зублудовокий (1913) стремился к упрощению приемов.
Следует подчеркнуть, что важно не изобретательство новых приемов, а разработка частных методик массажа нa основании издавна существующих приемов классического массажа, но дифференцированно применяемых в различных сочетаниях в соответствии с особенностями клиники и патогенеза заболевания. Иначе говоря, при одной и той же области воздействия, но при разной патологии методики массажа должны быть различными. Например, массаж ноги при пояснично-крестцовом радикулите и массаж при ревматоидном артрите должны отличаться друг от друга.
Техника массажа при различных нозологических формах должна разрабатываться с учетом современных представлений о сущности заболевания, а также применяемых приемов массажа и методов комплексного лечения.
И. M. Саркизов-Серазини указывает на необходимость освоения следующих основных элементов массажа: поглаживание, растирание, разминание, рубление, поколачивание, похлопывание, встряхивание, потряхивание, пассивные и активно-пассивные движения.
А. Ф. Вербов (1966) считает целесообразным выделять четыре основных приёма
Автор полагает, что поколачиваиие, похлопывание, рубление, потряхивание являются разновидностью приема вибрации.
Помимо основных приемов, имеются различные их варианты — это вспомогательные приемы. Во время массажа постоянно чередуются и сочетаются различные основные и вспомогательные приемы. При этом одна рука может выполнять один прием, а другая — иной. Это комбинированные приемы массажа.
А. Ф. Вербов подчеркивает, что по сравнению с пассивными движениями, применяемыми в лечебной гимнастике, массаж позволяет более диффереицировапио воздействовать на различные ткани и не требует волевого участия больного. Однако автор настаивает на необходимости обязательного сочетания массажа с физическими упражнениями в течение самого массажа или до, или после него.
В табл. 1 приведены основные и вспомогательные приемы массажа, которые систематизированы А. Ф. Вербовым в соответствии со сложившимися традициями классического массажа.
Таблица 1. Сводная таблица основных и вспомогательных приемов лечебного массажа (по А. Ф. Вербову, l966)
Основной приём |
Вид основного приёма |
Вспомогательные приёмы |
Поглаживание |
Плоскостное поглаживание: Обхватывающее поглаживание: |
Гребнеобразный прием поглаживания |
Растирание |
Гребнеобразный прием растирания | |
Разминание |
Непрерывистое разминание |
Щипцеобразный прием разминания
(выжимание) |
Вибрация |
Непрерывистая вибрация |
Сотрясение |
Все описанные приемы массажа не применяются изолированно, а постоянно сочетаются между собой.
При этом возможны комбинированные приемы, когда правая рука выполняет один прием, а левая — другой прием.