Походка больного

Наблюдение походкой больного может дать представление о его общем тонусе, профессиональных навыках (военная выправка, морская походка), перенесенных и существующих болезнях.

Атаксическая походка наблюдается от расстройства координации при поражении мозжечка, подкорки, спинного мозга и периферических нервов. При полиневрите и спинной сухотке больной излишне высоко поднимает ноги и, опуская их, ударяет пяткой об пол (штампующая походка), шаги его неравномерны. «Мозжечковая» походка напоминает походку пьяного.

При поражении подкорковых узлов с симптомами хореи походка больного приобретает характер танцующей.

Паретическая походка связана с периферическим парезом мышц. При парезе разгибателя стоп больной вынужден высоко поднимать свисающую стопу, а опуская, выбрасывать ее вперед, чтобы опустить подошву плашмя. Эта походка получила название «петушиной». При прогрессивной мышечной дистрофии вследствие слабости мускулатуры тазобедренных суставов, затрудненного сгибания и разгибания ног и компенсации этого недостатка усиленным сокращением мышц позвоночника возникает своеобразная качающаяся («утиная») походка.

При болезни Паркинсона и других заболеваниях центральной нервной системы, приводящих к общей мышечной ригидности, бальные ходят мелкими скользящими шагами, туловище наклонено вперед, руки закинуты за спину, они не могут быстро изменять позу вслед за смещением центра тяжести при каждом шаге и поэтому как бы догоняют свой центр тяжести мелкими убыстряющимися шагами.

Спастическая походка обусловлена повышенным тонусом мышц при поражении центральной двигательной пирамидной системы. Одним из видов ее является походка при гемиплегии: больная нога описывает дугу, как бы косит, а больная рука в это время согнута.

Xpомота может быть обусловлена рядом дефектов костно-мышечной и нервной систем. Перемежающаяся хромота и вынужденные остановки из-за острых болей и икроножных мышцах вызываются недостаточным кровоснабжением мышц вследствие поражения артерий атеросклерозом или облитерирующим эндартериитом.

   
 
 
Copyright © 2013
Медицинский сайт панель администратора
 
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru
   
Создание сайта Вебцентр