Эрозия шейки матки — язва, дефект покрывающего эпителия (истинная эрозия). Поверхность язвы ярко-красного цвета с синеватым оттенком, «бархатная», при дотрагивании слегка кровоточит. Чаще встречается «ложная эрозия», при которой нет полного отсутствия эпителия, а плоский эпителий замещен цилиндрическим (первая стадия заживления).
Нарастающий на поверхности эрозии эпителий закрывает выводные протоки желез, и последние но мере накопления в них секрета растягиваются, превращаясь в мелкие кисты; при этом отмечается гипертрофия шейки.
Эрозия шейки матки нередко сопровождаются выделениями (бели), часто гнойного характера, чувством тяжести в малом тазе, болями в крестце, иногда контактными кровотечениями (при половом сношении), особенно при раковой эрозии. Простая эрозия при правильном лечении эпителизируется в течение 5—6 нед. Лечение эрозии обязательно одновременно с сопутствующим эндоцервицитом. В острой и подострой стадии необходим покой.
Ванночки влагалищные продолжительностью 6— 8 мин через день с неочищенным древесным уксусом, водным (1:5000) или спиртовым (1:1500) раствором фурацилина после предварительного освобождения шейки влагалища от слизи (содовые тампоны или содовое спринцевание), спринцевания с солью (1 столовая ложка поваренной соли на 1 л кипяченой воды 36—37°), слабым раствором перманганата калия, календулой (1 чайная ложка на 1 л кипяченой воды).
Тампоны с глицерином, танином на глицерине (5%), синтомициновой эмульсией (10%), грамицидиновой пастой, оксикортом. Тампон должен быть прижат к шейке и оставаться во влагалище в течение 8—10 ч, после чего его удаляют (это может сделать сама больная) и спринцуют влагалище одним из указанных выше растворов. Для лечения эндоцервицита вводят антибиотики под слизистую оболочку шеечного канала. В последнее время для лечения эрозий применяют ваготил. При безуспешном лечении на протяжении 6 нед прибегают к диатермокоагуляции.
